肖茜,张心怡,张道龙.老年“躯体症状障碍”的访谈与治疗[J].四川精神卫生杂志,2018,31(5):473-477.,Interview and treatment of elderly patient with somatic symptom disorders[J].SICHUAN MENTAL HEALTH,2018,31(5):473-477 |
老年“躯体症状障碍”的访谈与治疗 |
Interview and treatment of elderly patient with somatic symptom disorders |
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DOI:10.11886/j.issn.1007-3256.2018.05.018 |
中文关键词: 访谈 诊疗 躯体症状障碍 老年患者 呼吸困难 |
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患者为一名64岁男性高年资期货顾问,2008年因痰液堵塞气管而出现癫痫发作。后经常担心发生呼吸困难,有窒息感,各项检查均未见明显异常。内科医生考虑"广泛性焦虑障碍",予以抗焦虑治疗后好转。2018年春节,患者停药后,呼吸困难、焦虑再次加重。患者在工作和生活中追求完美,有长期吸烟史。父亲和两个哥哥均有追求完美的倾向。本次咨询诊断为:(1)躯体症状障碍;(2)强迫型人格特质。建议加强运动,逐渐换用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,同时接受心智化、认知行为和正念减压治疗。此外,医生还建议安排充足的工作量,减少反复担心的情况。 |
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